患者服务

不少孩子眼睛上莫名长出小包，起初以为只是小问题，没太在意，结果小包越长越大，甚至还疼了起来。去医院一检查，原来是麦粒肿，也就是我们常说的“针眼”。

“针眼”到底是怎么回事？我们该如何处理？一文详细解答！

麦粒肿，在生活里大家都爱叫它 “针眼”，医学名是睑腺炎，是眼睑边缘常见的炎症，通常是由细菌感染引起。小孩子要是不注意眼部卫生，小手脏脏的就去揉眼睛，细菌就很容易找上门。

一般来说，情况不严重的话，通过保守治疗就能好转。但要是不管不顾，它也可能扩散，引发眼眶蜂窝织炎，还特别容易复发。眼眶蜂窝织炎是眼眶软组织的急性炎症，要是不及时、合理地治疗，可能导致孩子的视力下降，甚至失明，严重的还会危及生命。

如果一直拖着没治疗，急性麦粒肿还有可能发展成慢性炎性肉芽肿，到那时候，就不得不手术治疗了。

红：孩子的眼部会出现局限性充血，眼睛看起来红红的。

肿：眼睑会水肿，还伴有局部胀痛。

热：用手轻轻触碰孩子的眼睛，能感觉到眼部温度比其他地方高。

痛：眼睛局部有明显的疼痛感。

异：孩子总觉得眼睛里有东西，很不舒服，老是眨巴眼睛。

结：用手触摸，能感觉到眼皮上有硬硬的小结。

眼部相关疾病：要是孩子之前有睑缘炎等眼部疾病，那得麦粒肿的几率可能会增加。

其他疾病：像痤疮、皮炎、糖尿病等全身性疾病，也可能让孩子更容易患上麦粒肿。

不良生活习惯：寒假里，孩子们经常熬夜，作息不规律，身体抵抗力下降，细菌就容易乘虚而入。经常吃油腻、辛辣、高糖的食物，会让皮脂腺分泌变得特别旺盛，也容易诱发麦粒肿。另外，用不干净的手揉眼睛，也容易使得手上的细菌进入到眼睛里去。

麦粒肿发病特别急，一般2到3天，一个麦粒肿就长出来了，4到5天，就能看到上面冒出白头，有时候还会有脓。

冷敷热敷有讲究，刚开始的1-2天，要先给孩子冷敷，要是一开始就热敷，反而会加重病情。等硬结还没软化的时候，再改成湿热敷，每天3-4次，每次15分钟。

可以用干净的毛巾蘸上温水，轻轻敷在孩子眼睛上，注意温度别太烫，别伤到孩子。另外，注意不要让孩子挤压麦粒肿，不然细菌容易扩散，加重感染。

要是居家处理没效果，过了48小时，麦粒肿一点好转的迹象都没有，或者眼睛发红和肿胀的面积越来越大，或者能看到有脓液出现，出现这些情况，一定要尽快带孩子到专业的眼科医疗机构，进行规范的治疗。

要是病症比较轻，主要采用局部抗生素治疗，像红霉素眼膏就很常用。但要是局部用抗生素没效果，或者已经发展成眶周蜂窝织炎了，那就得全身使用抗生素治疗。

当麦粒肿化脓了，就需要做手术了。很多家长一听说要给孩子做手术，就特别担心。其实啊，麦粒肿手术就是门诊小手术，很常见的，不用太焦虑。

麦粒肿手术的切口比较整齐、短小，对组织的损伤也比较小，而且眶周的血供很丰富，术后恢复得也快，一般5-7天伤口就能愈合得很好。不过，任何创伤都有个恢复期，等疤痕慢慢软化，痕迹几乎就看不出来了。

但是，如果麦粒肿形成的脓肿很大，伤口烂破得也不规整，还拖了好久才去医院，那留疤的可能性就比较大了。

在麦粒肿初期，孩子的眼睑会明显红肿。等进入恢复期，红肿就会慢慢减轻。一般轻度的麦粒肿，发病后3-5天红肿就开始消退了，要是比较严重的，可能得1-2周左右。

在这期间，要是孩子眼睛有什么不舒服，一定要及时带孩子前往专业眼科医疗机构就诊。

霰(xiàn)粒肿，是因为睑板腺排出管道堵住了，里面的分泌物排不出去，潴留形成的睑板腺慢性肉芽肿。睑板腺本来是分泌油脂类物质的，能让眼睛保持湿润。要是管道堵塞了，就会在眼睑上长出霰粒肿。

霰粒肿的病程进展比较缓慢，在睑板上能摸到坚硬的肿块，但眼睛不会发红，也无疼感，表面皮肤会隆起，不过和肿块没有粘连。

当霰粒肿比较小，直径在2-3mm以下，而且孩子眼睛没有任何不舒服的感觉，没有红肿、疼痛、异物感这些症状，一般不需要做手术。

如果霰粒肿直径比较大，比如超过5mm了，已经让孩子的眼部外观有明显改变，比如眼睑局部隆起，两只眼睛看起来大小都不对称，或者霰粒肿长时间不消退，还反复发炎，那就可能需要考虑手术治疗了。

霰粒肿手术后恢复的时间，会受到很多因素影响。一般来说，1-2周左右能恢复正常。在术后的几天里，要让孩子注意用眼习惯，少看电子屏幕，减少用眼时间。也别让孩子做剧烈运动，防止眼睛受到碰撞，引起出血或者感染。

通常术后1周左右，要是孩子眼睛肿胀和淤血明显减轻了，就可以进行一些像散步这样的轻度日常活动。但要是想跑步、打球这些剧烈运动，zui好等术后2周，确定眼睛完全恢复好了再去做。

总之，家长们一定要多留意孩子的眼睛健康，让孩子在寒假里既能玩得开心，又能保护好眼睛。

要是发现孩子眼睛有异常，建议及时前往专业眼科医疗机构就诊。爱尔眼科眼整形团队由亚太眼整形外科学会主席李冬梅教授等行业知名专家领衔，百余名临床经验丰富的专家团队组成，致力于为患者排除因眼睑疾病导致的眼健康问题，恢复眼部功能，提升眼部美观度，重塑心灵之窗。